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En signant ce formulaire, je confirme mon adhésion volontaire à l’Association Femme en Lumière (AFEL) et j’adhère à ses valeurs de sensibilisation, d’accompagnement, d’encouragement et de solidarité entre femmes.

Je certifie avoir {{ ageMin }} ans révolus.

CLAUSE DE CONFIDENTIALITÉ

Engagement de l’adhérente

Je soussignée {{ f.nom }}, adhérente de l’Association Femme en Lumière (AFEL), m’engage à respecter les dispositions suivantes.

Informations confidentiellesSont confidentielles toutes les informations partagées au sein de l’AFEL : identité des membres, état de santé, parcours médical, témoignages et échanges lors des rencontres, groupes de discussion et activités de l’association.

Engagements de l’adhérenteJe m’engage à ne pas divulguer ces informations à des tiers, à ne pas enregistrer, photographier ni faire de captures d’écran des échanges sans l’accord des personnes concernées, et à ne publier aucun contenu permettant d’identifier une autre membre.

Engagements de l’AFELL’association utilise les données de l’adhérente uniquement pour son accompagnement et le suivi de son bien-être. Elle ne les transmet à aucun tiers, y compris aux professionnels de santé, sans son accord préalable.

Droit à l’image

J’autorise Je n’autorise pas

l’AFEL à utiliser mon image (photos, vidéos) dans ses communications.

DuréeCet engagement s’applique pendant toute la durée de mon adhésion et après sa fin.

ManquementTout manquement à cette clause peut entraîner l’exclusion de l’association. En cas de faute grave, notamment la divulgation d’informations sur la santé ou l’identité d’une membre, l’AFEL se réserve le droit d’engager des poursuites judiciaires.

Fait à

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Merci, {{ prenom }}

Votre formulaire d’adhésion et votre clause de confidentialité signée ont bien été envoyés. L’équipe AFEL vous contactera au {{ f.tel }} pour finaliser votre inscription.

Statut{{ f.type }} N° de membre{{ num }} Nom{{ f.nom }} Droit à l’image{{ imageLabel }} Signé le{{ signedAt }}

Brisons le silence, allumons l’espoir.